公認心理師によるFine電話カウンセリング

公認心理師で、Fineカウンセリング・スーパーバイザーの 小倉智子先生 が担当します。

閉じる

スケジュール と お申し込み
2023年12月22日（金） 9：00～9：45申込
2023年12月22日（金） 10：00～10：45（予約済み）
2023年12月22日（金） 11：00～11：45（予約済み）
2023年12月22日（金） 12：00～12：45（予約済み）
閉じる

◆希望日時　　：

◆お名前（本名）＊： 【入力必須です】

◆フリガナ　　＊： 【入力必須です】

◆Fine正会員会員番号＊： 【入力必須です】
※電話カウンセリングはFineの正会員の方のみが無料で利用できます。
　会員番号が不明の方はFine事務局までお問い合わせください。

◆性別　　＊： 【選択してください】

◆ご住所　郵便番号＊： 【入力必須です】
　　　　　都道府県＊：

　　　　　市町村区＊：
【入力必須です】

◆メールアドレス＊： 【入力必須です】
※パソコンからのメールを受け取ることができるメールアドレスでお申し込みください。

◆カウンセリングに使用する電話番号（携帯電話も可能）＊： 【入力必須です】

◆緊急時に連絡が取れる電話番号（任意）：

◆相談したい項目：【人間関係】：

◆相談したい項目：【心の悩み】：

◆相談したい項目：【治療に関する不安】：

◆相談したい項目：【流産・死産に関する悩み】：

◆相談したい項目：【治療の継続】：

◆通信欄　※その他、なんでもお書きください＊： 【入力必須です】

※ 携帯お申し込みの場合は、「@j-fine.jp」のメールが受け取れる設定をお願いします。
※ 申し込み受付後、3日以内に受付確認の返信をいたします。
※ 予約の受付時には、電話カウンセリング当日についての詳しいご案内等をお知らせします。
※ お申し込み後、4日以上たってもFineから返信がない場合には、再度ご連絡・お問い合わせください。
※ お待ちの方がいらっしゃる場合もありますので、キャンセルの場合はお早めにご連絡ください。
（キャンセルの方法は、予約受付時に詳しくお知らせします）

© 2022 不妊ピア・カウンセリング